Hur uppstår överförd smärta Hur uppstår smärtförnimmelsen? Vad händer i kroppen och nervsystemet när vi förnimmer smärta? I detta avsnitt utreds smärtbiologin. När vi rör hett vatten eller kniven slinter och gör ett sår i fingret vaknar kroppens smärtreceptorer och börjar sända signaler till hjärnan. 1 nociceptiv smärta 2 Smärta är en obehaglig känsla som förknippas med skada, eller något som av smärtsystemet uppfattas som skada, i någon del av kroppen. Samtidigt behöver det inte föreligga någon skada i kroppen för att smärta ska kunna uppstå. 3 visceral smärta 4 Någon typ av smärta upplevs dagligen av både människor och djur och förmåga att känna smärta har klara överlevdadsfördelar, begränsad rörlighet av det skadade området för att främja läkandet och att individen lär sig att undvika liknande noxisk stimulering i framtiden. 5 Den uppstår då smärtreceptorer i huden eller i inre organ sänder en smärtsignal till hjärnan. Artros, gikt och hälsporre är exempel på nociceptiv smärta. Neuropatisk smärta Neuropatisk smärta kallas även för nervsmärta och beror på skador i nervsystemet. Bältros är ett exempel på en sjukdom som kan ge neuropatisk smärta. Nociplastisk smärta. 6 Hyperalgesi definieras som en smärta, som uppstår vid ett vanligtvist smärtsamt stimulus, men som är mer intensiv (Jensen, Finnerup ). Andra mindre vanliga termer förekommande, såsom hyperpati (se IASP taxonomi). Neuropatisk smärta är en separat klinisk entitet, men ”neuropatiska” symptom kan föreligga även vid nociceptiv. 7 psykogen smärta 8 Detta kallas ”överförd smärta” och är viktigt att ta i beaktande när man vill lokalisera smärtans ursprung(se figur 1). 9 Refererad smärta beror på att smärtställets och skadans nociceptoriska aktivitet sammanstrålar i ryggmärgen, och att det där uppstår en förväxling. 10 Neuropatisk smärta uppstår till följd av skada eller sjukdom i nervsystemet. Det kan exempelvis bero på en neurologisk sjukdom eller ett diskbråck. Smärtan varierar beroende på vilka nerver som är skadade och kan vara brännande, stickande, ilande eller diffust molande. Läs mer längre ner på sidan. Förändrat smärtsystem. 11 Beroende på vad problemet är finns det olika typer av terapeuter som kan hjälpa dig, vanliga för muskel- och ledbesvär (som ju står för den större delen av orsakerna till smärta), är fysioterapeuter, naprapater, sjukgymnaster, massörer och andra. ”Men HUR, och VEM ska jag välja?” Innehåll artikel. 12